Die ärztliche Versorgung in Zukunft
Das Gesundheitswesen in Deutschland wird ganz wesentlich von den Krankenkassen und von der Bundesregierung bestimmt. Sie wird durch das Gesundheitsministerium vertreten, dem der Gesundheitsminister vorsteht.
Die mehrere hundert Krankenkassen in Deutschland gliedern sich in die gesetzlichen sowie in die privaten Krankenkassen.
Für die Millionen Patienten sind die Ärzte ihr direkter Ansprechpartner. Bei einer ambulanten Behandlung sind es die niedergelassenen Ärzte in ihrer Praxis oder in Gemeinschaftspraxen, und bei stationärem Aufenthalt erfolgt die Behandlung durch Ärzte, die beim jeweiligen Krankenhaus angestellt sind oder dort auf Honorarbasis arbeiten.
Das Gesundheitswesen in der Kritik
Ein zurzeit und besonders zukünftig besorgniserregendes Thema ist die ärztliche Versorgung im Gesundheitswesen in Deutschland. Es ist weniger die Quantität an vorhandenen Fachärzten und Allgemeinmedizinern als vielmehr die regionale Unterschiedlichkeit. Die Rede ist beispielsweise von einer “Landflucht der Ärzte”.
Ein weiterer Kritikpunkt bei der ärztlichen Versorgung im Gesundheitswesen ist vermehrt festgestellte Situation, dass die niedergelassenen Ärzte Angehörigen der Privatversicherungen eine deutliche Präferenz gegenüber den so genannten GKV-Versicherten einräumen. Hintergrund sind die Verdienstmöglichkeiten der niedergelassenen Ärzte. Sie können bei den Privatversicherungen deutlich höhere Gebührensätze berechnen, als es die Budgetierung der gesetzlichen Krankenkassen zulässt. Hier wird fast immer nach Fallgruppen und Zeitbudget abgerechnet. Bis hin zu nicht seltenen Fällen, dass niedergelassene Ärzte umsonst arbeiten, oder aber erhaltene Zahlungen aus ihrem Budget der gesetzlichen Krankenkasse zurückzahlen müssen.
Und ein weiteres Ärgernis für alle Beteiligten ist die Pharmaindustrie. Sie hat in ihrer Gesamtheit, obwohl sie aus vielen Unternehmen besteht, eine Monopolstellung gegenüber Krankenkassen und Patienten, die vielfach die Apotheke nicht als Patienten, sondern als Kunden betreten, die sich ihre Medizin kaufen müssen.